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急性缺血性脑血管病是颞动脉炎致命并发症之一。颞动脉炎可影响颈内动脉和椎动脉的颅外段。患者血小板增高的程度与血管炎的严重程度及缺血并发症发生的频率有关。大剂量肾上腺皮质类固醇冲击是治疗脑缺血并发症的主要方法，推荐在静注大剂量激素的同时辅以抗凝或抗血小板疗法。认为血小板计数可作为疗程判断的依据。
颞动脉炎与脑卒中
【摘 要】
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急性缺血性脑血管病是颞动脉炎致命并发症之一。颞动脉炎可影响颈内动脉和椎动脉的颅外段。患者血小板增高的程度与血管炎的严重程度及缺血并发症发生的频率有关。大剂量肾上腺皮质类固醇冲击是治疗脑缺血并发症的主要方法，推荐在静注大剂量激素的同时辅以抗凝或抗血小板疗法。认为血小板计数可作为疗程判断的依据。
【机 构】
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第二军医大学长海医院神经科（200433）,第二军医大学长海医院神经科（200433）
【出 处】
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国际脑血管病杂志
【发表日期】
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1996年04期
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代谢性酸中毒、细胞内钙超载和自由基生成增加是脑缺血损伤的主要发病机制。脑保护的主要措施就是围绕病因进行治疗。除针对酸中毒、钙超载和自由基等防治手段外，目前的治疗方法还包括抑制内源性毒性产物及酶的过度激活，使用血小板激活因子拮抗剂和麻醉镇静剂，使用神经生长因子和营养因子以及中医中药与亚低温治疗，其中亚低温具有最广泛的临床应用前景。
低温对脑缺血保护作用的机制是复杂的。目前的研究认为，低温可降低神经细胞外兴奋性氨基酸尤其甘氨酸的释放，增加神经元内泛素的合成，保存腺苷酸池，改善能量代谢状态，抑制氧自由基产生，从而对脑缺血呈现保护作用。
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关于使用溶栓疗法治疗急性缺血性脑卒中的疗效，“治疗时间窗”是有争议的重要问题之一。文章通过动物实验和临床资料就通常采用的6h“最佳时限”提出质疑。
成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor，FGF）与脑血管病关系的研究始于90年代。缺血后，脑组织中FGF水平增加，不仅星形细胞内FGF和FGF mRNA表达增加，而且神经元中FGF和FGF mRNA表达也增加。外源性aFGF和bFGF有一定程度的对抗缺血性脑损害的作用。