【摘 要】
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目的 分析综合医院神经内科专病门诊患者抑郁状态的临床特点.方法 对2005年10月至2009年2月在上海交通大学附属仁济医院失眠与神经症专病门诊就诊患者进行连续性前瞻性登记,收集人口学等资料、评估26项躯体症状、应用Hamilton抑郁量表(HDRS17)进行评分并采用病例对照方法分析抑郁状态患者的临床特点.结果 596例患者中,抑郁状态347例(58.1%),汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)平
【机 构】
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200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科,200127,上海交通大学医学院附属仁
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目的 分析综合医院神经内科专病门诊患者抑郁状态的临床特点.方法 对2005年10月至2009年2月在上海交通大学附属仁济医院失眠与神经症专病门诊就诊患者进行连续性前瞻性登记,收集人口学等资料、评估26项躯体症状、应用Hamilton抑郁量表(HDRS17)进行评分并采用病例对照方法分析抑郁状态患者的临床特点.结果 596例患者中,抑郁状态347例(58.1%),汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)平均分数为21.9±3.4,以轻、中度抑郁为主.抑郁患者情感症状诉说率低,情绪低落146例(41.2%)、兴趣减退161例(46.4%),有2项症状者108例(31.3%);体力劳动者、受教育程度低下、婚姻状况差、经济状况差、不规律的生活方式、既往有躯体疾病者易出现抑郁;抑郁组患者常见躯体症状依次为早醒218例(76.0%)、入睡困难254例(73.2%)、记忆力差219例(63.1%)、疲乏无力181例(52.2%)、心悸179例(51.6%)、头晕170例(49.0%)、头痛160例(46.1%)、胸闷140例(40.3%);平均主诉的躯体症状个数为(6.9±2.8)个;具有多个躯体症状主诉者(躯体症状主诉≥4个)为322例(92.8%);相关分析显示躯体症状个数与抑郁相关.结论 综合医院神经内科专病门诊抑郁状态患者躯体症状突出。
其他文献
患者女,30岁,65 kg,妊娠33周.曾因先天性心脏病行二尖瓣球囊扩张术.因发热咳嗽5 d伴胸闷气急1 d入院.经胸二维超声心动图示:(1)二尖瓣双孔畸形球囊扩张术后;重度二尖瓣关闭不全;瓣膜撕裂,部分腱索断裂可能;(2)中度三尖瓣返流伴重度肺动脉高压;(3)左心扩大.即因心功能不全,呼吸衰竭入重症监护室治疗。
患者男,36岁.于半个月前体检发现上腹部囊性肿物,未伴烧心、泛酸、嗳气、呕吐,未伴呕血、黑便、发热、上腹不适,非急诊入院.自发病以来饮食、睡眠、大小便正常.否认肝炎、结核、糖尿病史.否认外伤及腹部手术史.否认长期疫区、疫水接触史.否认家族性、遗传性病史.体格检查:体温:36.6 ℃,心率:84次/min,呼吸:19次/min,血压:140/70mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
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目的 探索超声引导下逆行锁骨下臂丛神经阻滞适宜0.5%罗哌卡因最佳容量.方法 选择北京积水潭医院2010年3至4月择期行上肢手术患者30例,美国医师协会(ASA)Ⅰ/Ⅱ级,在超声引导下逆行锁骨下臂丛神经定位,定位神经后推注0.5%罗哌卡因,以up-and-down序贯分配实验法(阶梯法)计算罗哌卡因的最佳容量,初始容量为36 ml,相邻容量之比为1∶1.2.以感觉神经阻滞效果即VAS<3为有效.试
病历摘要 患者女,60岁.1991年行右肾癌根治术,术后病理为透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅱ级.术后随访5年未见异常,之后患者未坚持复查.2008年4月于外院体检行B超检查发现"左肾中上极肿物,直径约5.5 cm",未见转移癌及全身其他器官肿瘤,遂于2008年6月入我院治疗。
目的 针对传统感染性结石造模方法的缺陷,设计一种新的改良的感染性膀胱结石动物模型.方法 将雄性SD大鼠24只分为模型组(n=12)、假手术组(n=8)和对照组(n=4).模型组应用25%乌尔坦1.0 g/kg腹腔麻醉,下腹正中切开腹腔,提起膀胱,使用无菌G18穿刺针穿刺膀胱,经穿刺针将含菌异物推人膀胱;假手术组大鼠膀胱内不置异物,仅行无菌穿刺;对照组大鼠膀胱内不置入任何异物.手术后第21天,各组大
目的 评价外科手术治疗巨大动静脉畸形(AVM)的效果和新进展,以及影响手术效果的因素.方法 回顾46例经手术治疗的巨大动静脉畸形患者的临床资料,术前评估包括临床症状、MRI、脑血管造影(DSA)、Spetzler-Martin分级.男25例,女21例,平均年龄30.6岁.主要症状有癫痫、头痛、出血和神经功能缺陷.Spetzler-Martin分级:Ⅲ级8例,Ⅳ级22例,Ⅴ级16例.所有患者都进行了
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