21卷2期疑难病案讨论选登

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1诊断根据病史、症状、体征和检查,考虑诊断为:孕1产1;胃癌;克鲁根勃瘤;脐疝;闭经原因待查.2诊断依据与分析2.1大量胸、腹水是本例最明显的临床表现.患者于10月前无明显诱因出现腹胀、腹围进行性增大.查体:脉搏118/min.双侧颈静脉怒张.右肺语颤消失,叩诊呈浊音,呼吸音弱.心尖搏动较弥散,心率118/min,心音有力.腹部膨隆,呈足月孕腹型,腹壁浅静脉清晰,可见7 cm×5 cm半球形脐疝,移动性浊音(+).
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