45例预激综合征伴阵发性心房颤动的射频消融治疗临床探讨

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探讨射频消融治疗预激综合征伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法:280例预激综合征患者作为研究对象,根据在术前是否有房颤发作史分为A、B两组;根据消融后是否再发房颤将A组分为PAF、NPAF两组.对两组患者进行常规的心内电生理检查,测定两组患者的心房逆传不应期、心房有效不应期、旁道的前传;借助腔内电图,确定房室旁路中的最佳消融靶点,通过控制温度的方法进行射频消融治疗;利用12导联心电图在对患者实行消融24h后,测量P波时限最小值、最大值,计算其P波的离散度.结果:本组实验手术成功率为97.86%,并发症发生率、复发率均为1.4%;对比多旁路,A组比B组多;在进行消融前,A组的逆传有效不应期、旁道前传和心房有效不应期比B组短;在进行消融后,A组的P波的离散度和最大时限比B组长;在术后,相比NPAF组,PAF组的P波离散度和最大时限长,PAF组的心房不应期短,P<0.05.结论:预激综合征伴阵发性心房颤动的患者采用射频消融进行治疗具有较好的临床疗效,可有效消除心房颤动,值得临床上推广应用.
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