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目的：探讨青年急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉（冠脉）造影正常的发生率，并分析其临床特点。方法：回顾分析我院1995年5月-2004年10月收治的436例AMI患者冠脉造影结果及有关冠心病的危险因素。结果：本组436例中，冠脉造影异常402例（异常组），正常34例，其中青年AMI患者冠脉造影正常8例（正常组），提示青年冠脉造影正常者多无心绞痛、高血压病、糖尿病病史及血酯异常，但大量吸烟者居多。结论：在冠脉造影正常的青年AMI中，冠脉痉挛在心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用，急性血栓形成伴血栓自溶亦是