【摘 要】目的:分析在腹腔镜胆囊切除术中开展手术室人性化护理对于提升患者满意度及护理质量的临床价值。方法:对照组开展手术室常规护理,同期观察组则在此基础上开展手术室人性化护理。结果:观察组的护理满意度评分为(98.26±1.19)分,对照组(90.26±0.35)分,且P<0.05;观察组的术中失血量、手术时长、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均少于/短于对照组,且P<0.05。结论:对于腹腔镜胆囊切除术患者运用手术室人性化护理可以有效提升患者的护理满意度,并提高护理质量,有助于加快患者术后康复进程。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术;手术室人性化护理;护理质量;满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2020)09-0159-01
腹腔镜胆囊切除术是临床中对于胆囊结石及症状性慢性胆囊炎等胆囊疾病患者治疗的常用方法,具有手术创伤小、术后恢复快等一系列应用优势。然而该术式仍属于有创操作,会给患者带来生理和心理层面的应激反应,特别是患者手术期内焦虑、担忧等负面情绪比较严重,这也对手术的顺利进行和患者术后康复产生了一定影响,为此还需加强科学的护理干预[1]。人性化护理是近年来临床中广泛应用的科学护理模式,旨在为患者提供更具针对性和全面性的人文关怀护理,来帮助改善患者的身心舒适度,在提升护理质量和改善护患关系等方面发挥着重要价值。本文将着重探究腹腔镜胆囊切除术中运用手术室人性化护理,对于提升患者护理满意度及护理质量的护理效果。
1资料、方法
1.1线性资料
随机抽取2019年1月~2019年11月我院118例腹腔镜胆囊切除手术病例,以其手术室护理方案为标准分组,观察组(手术室人性化护理组,59例):性别比,男∶女=31∶28;手术时年龄24~73岁,均值(46.3±0.5)岁。对照组(手术室常规护理组,59例):性别比,男∶女=30∶29;手术时年龄22~75岁,均值(44.9±0.6)岁。2组线性资料在比较中P>0.05。
1.2方法
对照组开展手术室常规护理,即做好患者的术前访视、手术配合、术中生命体征监测以及术后患者交接等工作;同期观察组则在此基础上开展手术室人性化护理,措施有:(1)术前护理:手术前许多患者容易产生紧张担忧和焦虑等负性情绪,这也对患者术前的准备以及手术顺利进行等产生了不利影响,同时也可能对手术治疗效果产生影响。因而手术前需要充分的利用好术前访视的机会,做好患者的巡视和心理疏导等工作。在访视过程中除了要了解患者的相关基本情况和药物过敏史及既往病史等,还需要对其进行全面综合的评估,掌握患者术前的心理状态,积极与患者及家属进行良好的术前沟通及交流,向患者讲解腹腔镜胆囊切除手术的有效性和安全性,并使其了解接受手术治疗的意义和必要性,使患者能够了解手术的流程及注意事项。同时耐心解答患者及家属的相关疑问,从而提高患者术前的依从性与配合度,并帮助其改善术前紧张焦虑等负性情绪,使患者能够保持良好的心理状态迎接手术;(2)术中护理:在患者入室后需要与患者进行适当的语言沟通,来帮助其消除陌生感和恐惧感。指导患者正确保持手术体位,同时注意对手术操作期间非手术区域的保暖,避免发生术中低体温情况。针对血压和心率等相关指标进行实时监测,以便能够及早发现异常并及早上报医生给予处理,从而确保手术的顺利完成。针对手术中所应用的腹腔冲洗液和滴注液体等采取预加温处理,防止液体温度过低而诱发术中低体温;(3)术后护理:在手术结束后需要帮助患者对于残留血迹和液体等进行擦拭干净,同时操作期间注意对其隐私的保护,密切监测起各项生命体征指标,待意识恢复后还需立即告知患者手术结果,并给予患者语言支持和安慰。针对存在疼痛情况的患者,还要向其讲解疼痛产生的原因和规律等,从而提高患者的认知改善其负性情绪。在对患者进行护送时保持相关动作的轻柔,并与病房护士做好患者的交接,向患者家属讲解术后的注意事项。术后一天还需要再次进行患者回访工作,了解其生理和心理状态,并针对患者的术后康复情况给予指导,耐心解答患者的各类疑问以便为患者术后康复提供帮助。
1.3评估指标
(1)利用问卷法针对两组手术患者的手术室护理满意度进行调查,问卷评分0~100分;(2)统计两组的相关手术指标,包括术中失血量、手术时长、术后胃肠功能恢復时间以及住院时间。
1.4统计学方法
本文数据以SPSS17.0分析,标准差以(±s)描述,行t、χ2检验,P<0.05为2组差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理满意度比较
观察组的护理满意度评分为(98.26±1.19)分,对照组(90.26±0.35)分,且P<0.05。
2.2围手术指标对比
观察组的术中失血量、手术时长、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均少于/短于对照组,且P<0.05。
3 讨论
腹腔镜胆囊切除术是目前对于胆囊疾病患者治疗的有效措施,然而多数患者缺乏对疾病和手术的了解与认知,容易产生担忧恐惧等负面情绪,这也对患者的手术效果及生活质量产生了较大影响,不利于降低患者的术后并发症同时也对其术后病情康复产生严重影响,因而加强患者的科学手术室护理干预来帮助其改善负性情绪对于提升手术效果具有重要意义[2]-[4]。从本次的比较结果来看,观察组通过运用手术室人性化护理,该组的护理满意度评分高于同期对照组,特别是在手术时长、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间优于对照组,这提示,运用手术室人性化护理,有助提升护理质量及护理满意度。分析原因,在于运用手术室人性化护理有助于确保护理效果,同时在护理过程中将患者及其需求作为护理工作的核心,能够充分的尊重患者并注意保护其隐私和尊严,有利于确保患者的利益及需求。同时在该护理模式中能够为患者营造良好就医环境,因此可更好地提升患者的满意度和依从性,有利于保障患者手术的顺利进行,同时对于降低手术风险以及缩短手术时长等均具有重要作用。在手术室人性化护理中充分地满足患者的生理和心理需求,特别是通过术前的访视工作中加强患者及其家属的心理疏导以及健康教育,有助于提高患者的手术和疾病认知,并能够帮助患者保持良好乐观的心态来迎接手术,这对于提升患者的配合度以及依从性均具有重要意义,因而有利于促进手术的顺利进行[5]。
综上所述,对于腹腔镜胆囊切除术患者运用手术室人性化护理,可以有效提升患者的护理满意度并提高护理质量,有助于加快患者术后康复进程。
参考文献
[1]段道朋,冯丹,王丽娜.手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的影响分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(8):1386-1388.
[2]郑道伟.手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(9):1137-1139.
[3]翟艳.人性化护理对手术室腹腔镜胆囊切除术患者焦虑心理及护理满意度的影响[J].中国现代医生,2018,56(18):130-132.
[4]郑继平.手术室护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):126,133.
[5]王豫.在腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者手术室护理中 应用人性化护理的价值观察[J].泰山医学院学报,2019,40(4):278-280.