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目的评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VaD）的疗效及安全性。方法将58例VaD患者随机分为盐酸多奈哌齐组（治疗组）30例和吡拉西坦组（对照组）28例。治疗组用盐酸多奈哌齐，50mg/d，连用12周；对照组用吡拉西坦，0．8g/次，3次/d，连用12周。采用简易精神状态量表（MMSE）、长谷川智力量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）、临床疗效总评量表（CGI）等评定疗效；采用不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗12周后，治疗组与对照组比较MMSE、HDS和ADL总分评定差异有