宫内感染对胎儿心血管系统影响的研究进展

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病原体感染胎儿时,病原微生物及感染产物被相应受体识别,胎儿先天免疫系统被动激活,产生促炎细胞因子,诱导细胞因子级联反应。机体分泌的大量炎症因子,其毒性作用可引起脑、肺、小肠及心脏等全身重要器官的损伤,严重威胁围生儿的生命及以后的生存质量。研究发现胎儿心血管系统是宫内感染的重要靶器官之一,宫内感染引起的心脏炎症反应产生的细胞因子可损伤心肌细胞,影响心肌细胞增殖能力,引起心功能受损,而且感染对胎儿的持续性影响导致胎儿血管重塑,使胎儿的心肺血流动力学发生持续性变化。该文将从胎儿期心脏炎症反应、心脏血流动力学、心肌细胞发育、心肌细胞基因程序、心脏结构发育等方面讨论宫内感染对胎儿心血管系统的影响。

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