脑室外引流相关感染预防的相关问题探讨

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脑室外引流(EVD)是神经外科常用的一种治疗措施,EVD相关感染是非常严重的并发症。如何优化置管和术后管理以减少EVD相关感染,是临床面临的难题。笔者从EVD相关感染的发病机制、EVD的术前准备及手术过程、引流管的固定及维护、护理、预防性使用抗生素、患者疾病状态等方面进行阐述,为更好降低EVD相关感染提供参考。

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创伤性脑损伤(TBI)是导致青中年人群死亡和残疾的最主要原因之一。高病死率和致残率给社会带来沉重的经济负担。TBI后应展开快速、规范的急诊救治,预防或纠正导致神经功能恶化的继发性损伤因素,保护患者的神经功能,拯救生命,改善预后。笔者针对TBI,特别是重型TBI(sTBI)早期救治过程中院前救治、早期救治原则等几个重要方面结合最新文献及进展进行综述,并对sTBI救治过程中几个目前仍存在争议的问题进行
弹性髓内钉(ESIN)因其微创、不损伤骨骺、操作简便、术后恢复快、允许早期功能锻炼、并发症率低等特点,被大多数儿童骨科医师所接受,并已发展成为治疗儿童四肢长骨骨折的主流技术。尽管儿童四肢骨折微创治疗理念不断更新,手术技术日臻成熟,但ESIN术后仍存在一些并发症,如:肌腱及医源性神经损伤、软组织激惹反应及感染、骨折术后对位对线欠佳或再移位、骨延迟愈合及骨不愈合、肢体不等长、旋转及成角畸形、骨筋膜间隔
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目的探讨应用骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折的初步临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年10月— 2015年3月苏州市吴中人民医院收治的46例腓骨下段骨折患者的临床资料,其中男25例,女21例;年龄19~76岁,平均45.7岁。22例采用自主研发的骨折复位导向钳安"降维复位法(DRM)"微创经皮内固定治疗(经皮组),24例采用切开复位内固定治疗(对照组)。比较两组手术切口长
目的分析中国和欧盟创伤性脑损伤(TBI)救治中心结构特征、医院设施和工作流程的主要差异,并据此进行疗效比较分析。方法设计工作特征问卷,招募中国45家医院(中国组)和欧洲71家医院(欧盟组)参加欧洲神经创伤疗效比较研究(CENTER-TBI),收集中国组和欧盟组的结构特征、医院设施、工作流程等,分析工作特征特点及差异。结果中国组直升机平台设施[31%(14/45)∶80%(57/71)]的比例低于欧