社区护理对老年糖尿病患者生活质量与依从性的影响

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  摘要:目的 研究社区护理对老年糖尿病患者生活质量与依从性的影响。方法 以老年糖尿病患者进行研究,共68例,分为参照组与研究组,每组例数均为34例,参照组患者进行常规护理措施,研究组患者应用社区护理。对比两组患者依从性、生活质量评分,进行统计学分析。结果 研究组患者治疗依从性高于参照组,P<0.05。研究组患者护理后的生活质量评分更高,P<0.05。结论 老年糖尿病患者护理过程中应用社区护理,可有效提高治疗依从性,改善生活质量。
  关键词:糖尿病;社区护理;生活质量;依从性
  糖尿病是属于常见的代谢类疾病,发病原因是因为体内的胰岛素分泌缺陷引起的血糖升高,临床表现有多汗、乏力、尿频等症状。如不能得到很好的控制和治疗,病情进一步发展形成糖尿病肾病,累积心脏、五官、四肢等损害,严重者会患肾衰竭等[1]。糖尿病患者的治疗是一个漫长的过程,需重视社区护理,提高依从性,促进疾病的治疗,改善生活质量。本文将以68例患者为对象进行研究,探究社区护理应用价值。
  1.资料与方法
  1.1一般临床资料
  以老年糖尿病患者进行研究,共68例,研究开始时间是2019年9月,结束时间是2020年9月,采用抽签法进行分组,其中34例是参照组,34例是研究组。参照组,男14例,女20例;年龄是61-78岁,平均是(69.76±5.45);病程是5-12年,平均是(9.18±1.87)年。研究组,男15例,女19例;年龄是60-79岁,平均是(69.07±5.65)岁;病程是6-14年,平均是(9.91±1.54)年。两组患者年龄、性别等资料对比分析,差异呈P>0.05。
  1.2方法
  参照组采用常规护理:由门诊护理人员指导患者用药,口头讲述疾病有关知识,并要求患者养成良好的生活方式。
  研究组应用社区护理:(1)加强社区护理人员的培训管理,定期对护理人员进行统一培训,宣传教育护理知识,包括糖尿病专业是、沟通技巧等,提高其的综合能力。(2)给予患者心理指导。向患者及患者家属了解患者的心态以及病情,明确疾病危险性、严重性,与患者一对一沟通交流,拉近彼此距离,建立良好护患关系,给予患者针对性地开导,用以控制患者情绪,患者能够保持乐观、积极态度开展治疗;倾听患者的诉说,了解患者存在疑问,及时解答,将患者的内心疑惑及时消除,了解患者个人需求,并帮助其解决问题。(3)对患者及患者家属宣传教育,意识到糖尿病对身体的危害,以及发病原因和并发症,制定预防管理措施,内容有运动计划、饮食计划,采用饮食与运动记录卡,详细记录患者的每天活动情况,以及热量摄入、碳水化合物摄入情况,评估饮食合理率,及时调整,严格控制脂肪量、糖分的摄入,多食用蛋白质和维生素,如鸡蛋、鱼类、豆类和绿叶蔬菜、低糖分水果。
  1.3判定标准
  评估依从性,结合患者用药、饮食、运动等情况,分为完全依从、部分依从、不依从。评估患者的生活质量,评估量表是SF-36量表,共0-100分,其中100分表示生活质量最好,0分表示最差。
  1.4统计学分析
  采用SPSS 21.0分析,P<0.05為差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 治疗依从性比较
  研究组患者治疗依从性高于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表1所示。
  2.2 生活质量水平结果比较
  研究组患者护理后的生活质量评分是(90.96±4.73),护理前是(82.46±4.17),P<0.05。如表2。
  3.讨论
  近年来,人们的生活水平不断提高,常规护理模式可满足患者基本需求,促进疾病治疗,但是不能感受患者治疗时的心理,而不良情绪对疾病的治疗产生一定影响,特别是慢性病[2]。糖尿病为临床常见慢性病,在发病后需终身服用药物治疗,以积极控制血糖水平为目的,避免血糖控制不佳,病程延长,产生多种机体相关疾病与并发症,导致致残率增加,给患者带来痛苦[3]。糖尿病患者往往需归家治疗,而部分患者缺乏疾病知识,不利于血糖控制。近年来,我国提倡社区-家庭-医院护理模式,在慢性疾病患者的治疗中取得显著效果,从患者的角度考虑问题,切实解决患者的问题,为患者提供优质护理服务。社区护理为新型护理模式,以责任制护理作为基础,将患者的自我护理能力充分发挥出来,鼓励患者、家属在健康护理中积极参与[4]。糖尿病患者实施社区护理,加强患者及家属健康教育,提高疾病认知水平,并做好日常饮食管理、运动管理等,养成良好生活习惯,同时做好用药管理,由家属监督患者用药,确保遵医嘱用药,有效改善患者心理状态,促进血糖控制。本次研究结果可见,研究组患者治疗依从性高于参照组,P<0.05。研究组患者护理后的生活质量评分更高,P<0.05。
  综上所述,老年糖尿病患者护理过程中应用社区护理,可有效提高治疗依从性,改善生活质量。
  参考文献:
  [1]王华.社区医院延续性护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J].医学美学美容,2021,30(3):155.
  [2]杨思然.评价社区护理干预对老年糖尿病患者血糖水平、生活质量的影响[J].养生保健指南,2021,(5):128.
  [3]边成.社区护理对老年糖尿病患者生活质量与依从性的影响[J].继续医学教育,2021,35(2):110-111.
  [4]沈青,郑文玲.社区护理结合健康教育对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].特别健康,2021,(29):170.
  (长寿区八颗街道社区卫生服务中心 重庆 401225)
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