目的了解嘉定区2009—2013年中小学生视力不良变化趋势,为中小学生近视防控工作的开展提供依据。方法收集整理嘉定区2009—2013年间的中小学生视力检查结果,并进行统计分析。结果 2013年嘉定城区小学生和初中生视力不良率(29.08%,78.61%)均高于农村地区(26.56%,68.63%),差异均有统计学意义(χ2值分别为109.22,182.85,P值均<0.05)。近5 a来,该区中小学生总体视力不良率由46.36%上升至47.83%,上升了1.47百分点,其中小学生视力不良率上升了3.67百分点,初中生上升了3.52百分点,高中生上升了1.94百分点。在视力不良构成方面,2009—2013年均以中、重度为主,其中重度视力不良学生的比例由46.40%上升至53.29%。结论嘉定城区和农村地区中小学生视力不良率总体呈上升趋势,且重度视力不良的比例逐年上升,学生"防近"形势仍然严峻。应及早采取针对性的干预措施,控制近视的发生和发展。