【摘 要】
:
手术后的组织粘连是(手术后粘连)手术医师关注的棘手问题.在美国,每年用于手术后粘连的治疗费用高达1100亿美元[1].虽然,随着抗生素的应用、微创手术的普及和防粘连物质的使用,粘连的发生率有所下降,但尚不能完全避免.妇产科手术后粘连可引发慢性盆腔痛、不孕及不育等后果,因而越来越多地受到妇产科医师的重视.如何最大限度地防范手术后的粘连是手术医师应掌握的知识和技能。
【机 构】
:
100730,中国医学科学院北京协和医院妇产科,100730,中国医学科学院北京协和医院妇产科
论文部分内容阅读
手术后的组织粘连是(手术后粘连)手术医师关注的棘手问题.在美国,每年用于手术后粘连的治疗费用高达1100亿美元[1].虽然,随着抗生素的应用、微创手术的普及和防粘连物质的使用,粘连的发生率有所下降,但尚不能完全避免.妇产科手术后粘连可引发慢性盆腔痛、不孕及不育等后果,因而越来越多地受到妇产科医师的重视.如何最大限度地防范手术后的粘连是手术医师应掌握的知识和技能。
其他文献
B-Lynch缝合术适用于因宫缩乏力引起的产后出血、晚期产后出血~([1]).近年来,临床上已逐步用于治疗难治性产后出血并收到了很好的临床效果.但临床医师在关注其治疗效果时,往往忽略其可能引起的并发症,近期我们遇到1例B-Lynch缝合术后并发腹壁子宫瘘的患者,结合文献复习报道如下。
双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是一种严重威胁胎儿生命的病理生理状态,主要发生于单绒毛膜囊双胎,由于双胎共用一个胎盘并通过胎盘血管吻合发生单向的血流输注,导致一个胎儿血容量增加成为"受血儿",该胎儿逐渐出现尿量增多、羊水增多、心功能异常等病理改变;另一个胎儿血容量减少成为"供血儿",该胎儿逐渐出现尿量减少、羊水减少、贫血等病理改变[1-2]。
目的 评估超声测最压力性尿失禁(SUI)患者膀胱尿道后角(PUVA)在SUI诊断中的临床价值.方法 2006年1月至2008年12月,应用彩色多普勒超声对收治的SUI患者84例(SUI组)和无SUI的健康妇女100例(对照组)测量静止期膀胱尿道后角(PUVA-r)和最大压力期膀胱尿道后角(PUVA-s).SUI组患者中,Ⅰ度57例、Ⅱ度22例、Ⅲ度5例.结果 (1)SUI组患者的PUVA-r、PU
雌激素作为体内重要的甾体激素,在实现其生物效应中存在快速的非基因组机制,使得雌激素可以不进入细胞内而对细胞的生理活动发挥调控作用.钙离子(Ca2+)作为第二信使参与调节细胞的各项生理活动,包括细胞的增殖和凋亡等,在雌激素的非基因组效应中起到至关重要的作用.在不同的组织细胞,如平滑肌细胞、神经细胞等,雌激素调节细胞内Ca2+浓度(calcium concentration,[Ca2+]i)的机制和途
例1 患者50岁,2003年因肾功能衰竭(尿毒症期)行肾移植术,术后因免疫排斥而失败,一直接受血液透析治疗.2007年6月因卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅲc期(G2)、肾功能衰竭(尿毒症期)、肾移植术后失败,行全子宫+双侧附件+大网膜+盆腔腹膜切除术。
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要问题是压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP).随着人口老龄化和生命质量的提高,各种PFD的修复重建手术蓬勃开展。
副节瘤以头颈部多见,女性生殖系统极为罕见.至今为止,从PubMed检索到女性生殖系统副节瘤共19例,中文期刊数据库检索到1例,共20例[1-6].其中,子宫(均位于子宫体)副节瘤8例,卵巢副节瘤5例,阴道副节瘤7例.本文报道子宫颈副节瘤1例,并综合国内外文献,讨论分析女性生殖系统副节瘤的诊断及处理。
随着腹腔镜设备的不断更新及操作技术的不断成熟,腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用在最近20年取得了显著的进步.腹腔镜手术器械具有图像放大作用、气腹的压力可使小血管的出血减少,此外,腹腔镜手术还具有术后恢复快、术后化疗时间提前、最大程度减少术后肠粘连等优点,但也存在不确定的穿刺孔转移、因肿瘤破裂导致的肿瘤播散及手术不够彻底等缺陷[1].卵巢恶性肿瘤一般体积较大、易广泛播散,故一般不适合腹腔镜下手术,因
为进一步提高妇产科疾病的诊疗水平,推动学科间的合作与发展,加强国际国内医学界的交流和互动,由国际妇产科联盟(FIGO)、中华医学会妇产科学分会、中华医学会围产医学分会及中国澳门妇产科学会联合举办的“2010国际妇产科联盟妇产科培训及澳门学术研讨会”定于2010年12月10-12日于澳门召开。
唐氏综合征是一种常见的出生缺陷,产前诊断的"金标准"是对侵入性检测获得的胎儿标本行染色体核型分析.目前普遍认为,早孕期绒毛活检和中孕期羊膜腔穿刺术是可接受的方案,手术相关的流产风险估计都是1%[1].但是,如果每个孕妇都进行侵入性检查,不仅成本高,而且也将丢失许多正常胎儿.按中国每年的出生率为2000万计,因侵入性检查导致的胎儿丢失将高达20万.因此,在进行侵入性检查前有必要进行筛查,以确定高危人