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目的 了解湘潭县农村居民结核病的死亡特征,评价湘潭县结核病疾病负担和结核病防治效果,为降低结核病死亡率提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,采用“十一五”国家重大科技专项“结核病预警模式研究”设计的《死亡回顾性调查个案卡》(简称“《个案卡》”),对湘潭县农村居民2005 2010年间结核病死亡情况进行回顾性调查.《个案卡》主要由三部分组成:一是死者基本情况,包括姓名、性别、职业,婚姻状况和文化程度等;二是死亡情况,包括患者死亡时间、死亡年龄、死因归类和死因诊断等;三是结核病死亡情况,包括结核病诊断、治疗情况、结核病患者死因和肺结核直接死因,2009年基线调查和2010年终末调查共发放2880份《个案卡》,收回有效《个案卡》2873份,有效率99.8％.利用死亡情况资料与人口资料分析湘潭县农村居民结核病死亡特征,主要包括结核病死亡率、死因构成、死因顺位及不同性别和年份、乡镇的死亡率.应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,计量资料用中位数、最大值和最小值等描述,计数资料用率、构成比等描述;采用x2检验比较不同性别、不同乡镇、不同年度死亡率差异,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2005-2010年调查人群中所有疾病总死亡率为568.3/10万(2873/505 582);2005-2010年结核病死亡率13.4/10万(68/505 582),结核病死因顺位排第11位.2005-2010年6年中男性结核病死亡率为21.1/10万(56/264 924),女性结核病死亡率为5.0/10万(12/240 658),差异有统计学意义(x2=24.463,P＜0.001).2005-2010年,结核病死亡率分别为10.7/10万(9/83 752)、10.7/10万(9/83 962)、8.3/10万(7/84 155)、24.9/10万(21/84 389)、20.1/10万(17/84 633)和5.9/10万(5/84 691),差异有统计学意义(x2=17.132,P＜0.05).2010年结核病死亡率分别与2009年、2008年比较差异均有统计学意义(x2=6.555,P＜0.05;x2 =9.905,P＜0.05).2005-2010年6年肺结核死亡率为9.7/10万(49/505 582),死亡年龄中位数为68岁,＞60岁44例.在68例结核病死亡者中,60例(88.2％)已知为结核病患者,其中在当地CDC登记过或处于登记治疗中的有34例,占56.7％.49例肺结核死亡患者中,16例死于慢性心肺功能不全,占32.7％(16/49);14例死于全身哀竭,占28.6％(14/49);12例死于咯血,占24.5％(12/49).结论 湘潭县农村居民肺结核死亡率下降,结核病防治成效显著.但是,结核病死亡率仍较高,结核病疾病负担仍较重.