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目的 讨论腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤发生的原因和预防。方法 回顾分析我院2003年8月~2007年3月218例LC的临床资料。结果 214例顺利完成LC,4例因Calot三角冰冻样改变中转开腹(1.84%),无一例胆道损伤,术后3~8天(平均5.5天)出院。213例随访3~12月平均8个月,无异常发现。结论 恰当选择适应症,仔细辨明胆囊壶腹,细心解剖胆囊管、胆囊三角及胆囊后三角,顺逆法结合,预防热灼伤,熟悉解剖变异,适时中转开腹,可以减少甚至避免胆道损伤的发生。