超声胆管造影体外实验的初步探讨

来源 :中华生物医学工程杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq272007222
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目的 利用体外超声胆管造影模型,探讨不同深度下、不同浓度造影剂对造影剂衰减时间的影响及造影剂信号强度对小结石显示的影响.方法 以内径0.5 cm的硅胶管模拟胆总管,在不同深度下(5、10和15 cm)分别用不同浓度(1/200、1/300、1/400、1/600标准浓度)SonoVue造影剂进行管道内造影,观察造影剂信号衰减情况;取内径1.0cm的硅胶管模拟扩张胆总管,以小石粒放入模拟胆总管结石,观察不同直径结石的超声胆管造影表现.结果 常用造影剂标准浓度的1/200,深度为5、10、15cm时,后壁清晰显示时间分别为54、47、20.5 s;出现表面线状高亮回声出现时间分别为615、380、1140s;出现表面线状高回声后,注入生理盐水管腔依然能够显影,持续时间分别为150、260、285 s.当浓度低于标准浓度的1/200时,在3种深度下后壁均能清晰显示,但持续时间降低.在保留有胆汁的胶管里,造影剂注入后,造影剂与胆汁之间有明显的界线;当胆汁浓稠时,造影剂无法通过胆汁.当造影剂浓度为标准浓度的1/400时,内径为0.5~1.0 cm的小结石在造影模式下清晰显示为充盈缺损,后方伴声衰减;当造影剂浓度高于标准浓度的1/400时,结石显示不清楚或被淹没.在直径为0.3 cm或以下的结石,3种浓度的造影剂均不能显示明确的"充盈缺损"征.结论 腔内造影能获得较长的造影持续时间,且可以进行重复造影.1/300标准浓度的造影剂浓度能够获得合适的增强强度,而结石造影则宜选用1/400标准浓度的造影剂.胆汁对造影剂有负面影响,造影前应尽量抽尽胆汁.超声胆管造影不能提高超声对直径小于0.3 cm的结石的发现率。

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