急诊科危重患者院内转运中发生意外的原因与预防对策

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  [摘要] 目的 分析急诊科危重患者院内转运中发生意外的原因,并探讨其预防对策。 方法 分析2009年6月~2011年6月280例急诊科危重患者院内转运的护理资料,总结发生意外的原因,制定转运程序,并于2011年8月~2012年12月采用转运程序对220例危重患者进行院内转运,比较两组的转运时间、意外发生率及不良后果。 结果 观察组患者平均转运时间为(18.2±5.4) min,发生意外情况21例次,3例病情加重,1例死亡,出现医疗纠纷共8例。对照组患者平均转运时间为(21.5±6.1) min,发生意外情况65例次,15例病情加重,5例死亡,出现医疗纠纷共23例。两组间平均转运时间、意外发生率、病情加重发生率和医疗纠纷发生率比较,差异有统计学意义。 结论采用转运程序可使患者的平均转运时间缩短,意外发生率、病情加重发生率和医疗纠纷发生率均显著降低。说明强化转运程序、健全转运环节的各项规章制度、加强转运人员职业素质教育和急救水平、畅通转运通道对于保证危重患者院内安全转运具有重要作用。 全文查看链接   [Key words] Critical patient; Transport; Accident; Measure 全文查看链接   3.1.4 患者本身的因素 有些意外可以防止,如上述几点原因引起的意外;而有些则不能预防,主要是患者本身的因素,病情发展或变化难以预料或控制,与转运本身无直接关系。如严重心肌梗死患者随时可出现室颤、心跳停止的可能,无法预测何时发生;严重多发伤患者生命体征不可能短时间内稳定,但必须尽快转运检查确诊或住院紧急手术,此类患者是否转运存在疑问,何时转运难以把握,本组死亡患者大多是此类患者。 全文查看链接
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