【摘 要】
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目的:对比分析脑脊液实验室指标对高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）术后颅内感染的诊断价值,为医院感染的诊断提供依据。方法:选取2018年10月至2021年4月海口市人民医院神经外科收治的130例HICH术后拟诊颅内感染患者,根据最终是否确诊术后颅内感染将其分为感染组（86例）与未感染组（44例）。对两组患者的临床资料及葡萄糖、总蛋白
【基金项目】
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海南省卫生计生行业科研项目（19A200164）～～；
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目的:对比分析脑脊液实验室指标对高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）术后颅内感染的诊断价值,为医院感染的诊断提供依据。方法:选取2018年10月至2021年4月海口市人民医院神经外科收治的130例HICH术后拟诊颅内感染患者,根据最终是否确诊术后颅内感染将其分为感染组（86例）与未感染组（44例）。对两组患者的临床资料及葡萄糖、总蛋白质、氯离子、降钙素原（procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、乳酸（lactate acid,LAC）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、腺苷脱氨酶（adenosine deaminase,ADA）等脑脊液实验室指标进行比较。结果:感染组患者的合并糖尿病比例、手术时间、术后引流时间均高于未感染组（均P＜0.05）。感染组患者脑脊液总蛋白质、PCT、CRP、NSE、ADA水平均高于未感染组（均P＜0.05）,脑脊液葡萄糖、氯离子水平均低于未感染组（均P＜0.05）。脑脊液NSE诊断HICH术后颅内感染的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积（area under curve,AUC）和诊断灵敏度最高,分别为0.816（P＜0.05）和0.930,葡萄糖、总蛋白质、氯离子的诊断特异度均为1.000。结论:在应用脑脊液实验室指标诊断HICH术后颅内感染中,葡萄糖、总蛋白质、氯离子虽然具有较高的特异度,但较低的灵敏度限制了其临床应用,NSE和PCT等指标具有较高的诊断灵敏度,可作为联合诊断辅助指标,以达到提高诊断效率的目的。
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