【摘 要】
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目的 分析自身免疫性脑炎（Autoimmune encephalitis,AE）患者的癫痫发作的危险因素，并评估其对癫痫发作的预测价值。方法 收集2016年1月—2023年3月于新疆医科大学第一附属医院就诊的74例AE患者，分为癫痫发作组（56例）和非癫痫发作组（18例），比较两组患者的一般临床信息、实验室检查和影像学检查等相关资料。采用多因素Logistic回归分析AE患者癫痫发作的危险因素，并
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区自然科学基金-青年科学基金项目（2022D01C759）；
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目的 分析自身免疫性脑炎（Autoimmune encephalitis,AE）患者的癫痫发作的危险因素，并评估其对癫痫发作的预测价值。方法 收集2016年1月—2023年3月于新疆医科大学第一附属医院就诊的74例AE患者，分为癫痫发作组（56例）和非癫痫发作组（18例），比较两组患者的一般临床信息、实验室检查和影像学检查等相关资料。采用多因素Logistic回归分析AE患者癫痫发作的危险因素，并通过受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线评估其预测价值。结果 与非癫痫发作组相比，癫痫发作组的基本人口学中的急性起病情况比例较高（P＜0.05）。实验室资料中两组间中性粒细胞计数、降钙素原、乳酸脱氢酶、C反应蛋白、同型半胱氨酸和白细胞介素-6比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。对以上差异性指标采用多因素Logistic回归分析显示，C反应蛋白增高[比值比（Odds ratio,OR）=4.621,95%CI （1.123,19.011）,P=0.034)]、高同型半胱氨酸[OR=12.309,95CI （2.217,68.340）,P=0.004]和起病情况[OR=4.918,95%CI （1.254,19.228）,P=0.022]是AE患者癫痫发作的危险因素，三项指标联合预测AE患者癫痫发作的ROC曲线下面积为0.856[95%CI （0.746,0.966）]，敏感度为73.2%，特异度为83.3%。结论 高C反应蛋白、高同型半胱氨酸和急性起病是AE患者癫痫发作的独立危险因素，三项指标联合可较好地预测患者的癫痫发作状况。
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