目的 分析长沙地区医学鉴定智障儿童的病因,探讨减少智障儿童发生的干预措施.方法 收集本市病残儿童医学鉴定小组2002年4月～2009年9月审理的病残儿鉴定资料,分析病残儿童发生情况,并对鉴定为智障儿童的资料进行汇总分析.结果 623例智力低下儿童相关病因如下:(1)产前因素占22.47％(140/623),其中先天脑发育疾病居首位[52.14％ (73/140)],其次染色体异常居第二位[32.14％ (45/140)],官内感染居第三位[11.43％ (16/140)],先天性代谢异常占4.29％ (6/140).(2)产时因素占36.76％ (229/623),其中窒息占产时因素的58.52％(134/229),其次为早产等异常分娩占27.07％(62/229)[其中早产(胎龄29 ～35周)占51.61％ (32/62),前置胎盘12例(19.35％),妊高征18例(29.03％)],而产伤占7.86％ (18/229),呼吸系统疾病占6.55％ (15/229).(3)出生后因素占19.26％(120/623),其中癫癎占53.33％ (64/120),胆红素脑病占21.67％(26/120),颅内感染占15.00％(18/120),颅脑外伤占10.00％ (12/120).(4)原因不明智力低下儿童占21.51％(134/623).结论 要加强儿童各种致残高发病种的防范,重点做好产前围产儿病疾筛查及妇幼儿童系统保健工作,从而降低智障儿童的发生率。