【摘 要】
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目的 探讨白念珠菌血流感染(CABSI)和非白念珠菌血流感染(NABSI)患者的危险因素、抗菌药物应用和预后的差异.方法 回顾性分析2009年1月至2010年6月收治的56例CABSI和76例NASBI患者的临床资料,组间比较采用独立样本t检验和x 2检验,相关性分析采用多因素Logistic回归分析.结果 与CABSI患者相比,NABSI患者接受外科手术(38.2％比21.4％,x2=4.214
【机 构】
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250012济南,山东大学齐鲁医院重症医学科,250012济南,山东大学齐鲁医院重症医学科,250012济南,山东大学齐鲁医院重症医学科,250012济南,山东大学齐鲁医院重症医学科,250012济南
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目的 探讨白念珠菌血流感染(CABSI)和非白念珠菌血流感染(NABSI)患者的危险因素、抗菌药物应用和预后的差异.方法 回顾性分析2009年1月至2010年6月收治的56例CABSI和76例NASBI患者的临床资料,组间比较采用独立样本t检验和x 2检验,相关性分析采用多因素Logistic回归分析.结果 与CABSI患者相比,NABSI患者接受外科手术(38.2％比21.4％,x2=4.214,P＜0.05)和中心静脉置管(63.2％比41.1％,x2=6.328,P＜0.05)者较多,接受机械通气者较少(26.3％比44.6％,x2=4.820,P＜0.05);先前接受抗真菌药物(40.8％比21.4％,x2=5.503,P＜0.05)和硝基咪唑类药物治疗者较多(23.7％比8.9％,x2=4.879,P＜0.05),而接受β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂者较少(34.2％比51.8％,x2=4.098,P＜0.05).多因素分析显示,先前接受硝基咪唑类药物(OR=1.276,95％CI为1.132～9.708)、抗真菌治疗(OR=1.902,95％CI为1.250～4.685)和中心静脉置管(OR=3.437,95％CI为1.269～17.323)是患者罹患NABSI的独立危险因素(均P＜0.05).CABSI患者30 d病死率较NABSI患者明显升高(50.0％比31.6％,x2=4.583,P＜0.05).结论 先前接受抗真菌药物、硝基咪唑类治疗和中心静脉置管与NABSI的发生有关.与NABSI相比,CABSI患者预后较差,应引起临床医师重视。
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