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李东垣的阴火理论传诵广泛对后世医家影响颇深，但各位医家对其理解却有所不同，本文从阴火的概念、病因、病机、临床治法方药诸方面对李东垣的阴火理论作了探讨，立足于李东垣的脾胃论及其有关阴火理论原文进行解析，力求渗透东垣阴火理论的真谛。笔者认为“阴火”有广义和狭义之分，后世医家对二者有所混淆，李东垣的阴火理论即包括了广义阴火又包括了狭义阴火。是脾胃学说的基础理论，对临床应用具有重要指导作用。