无声的疾病 骨质疏松症

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  骨质疏松症是一种因骨质渐渐流失而增加骨折机会的疾病,若没有发生骨折,可能你都不知道自己早就骨质疏松了,骨质疏松症前期并无任何病症,故被称为“无声的疾病”。这病就像计时炸弹,长年潜伏在体内,到年龄渐长时才发病。因此,本期孙博士提醒我们要密切关注自身的骨质健康。
  潜伏的骨质疏松
  孙博士指出,不少患者因腰背痛求诊,才发现患上骨质疏松症,甚至病情恶化至出现骨折。骨质疏松为慢性骨病,由于没有明显症状,故被称为“无声的疾病”,很多人可能患病了也不知道。孙博士指,骨质疏松症初期没有明显病症,一般患者会出现全身骨痛、腰部或盆骨无力及驼背。
  骨质疏松 高危指数
  引发骨折 ★★★★★
  孙博士提醒,不论男女均应注意个人的骨骼健康,避免出现严重骨质疏松时才求诊医治。骨质疏松症没有明显的病症,尤其患病初期,不痛不痒。有不少患者直至出现全身骨痛、腰部或盆骨无力、驼背等情况,甚至骨折才去求医方确诊患上骨质疏松症。
  由于骨质疏松症患者会因骨骼的密度和质量减少,令骨骼变得脆弱,容易出现骨折,一般最常见的骨折包括股骨、脊柱椎骨和手腕骨。惟相对股骨及手腕骨折,脊柱骨折较难察觉,部分患者初期并无痛楚,只是身高逐渐“缩水”变矮。若缺乏适当治疗,骨质疏松症患者的脊柱骨折,不仅会导致脊柱变形及背痛,严重更可影响患者日常生活及活动能力。
  事实上,骨质疏松症患者的低骨质密度加上脊柱骨折,令日后出现骨折的机会大大增加。孙博士表示,不少患者出现腰背痛,常常误以为是痛症,未有多加理会,最终因腰背痛愈来愈严重而影响步行及生活。
  高发人群
  中风、白内障患者 ★★★★
  中风影响患者肢体的活动功能,并削弱身体平衡力,更因缺乏运动会同时影响骨质。加上部分中风药物会引致患者有头晕症状,以及白内障会影响患者的视力,两方面均会增加其跌倒的风险。
  老年人 ★★★★★
  中国65岁以上的人群中,有11%会出现脊柱骨折。75岁以上女性平均每五人有一人;75岁以上男性则每六人有一人。
  孙博士建议
  预防胜于治疗
  定期检查骨质密度
  一般来说,骨质密度T-score低于负2.5,以及出现至少一处骨折,这已属严重的骨质疏松症患者。此时患者的骨折风险属于极高,应接受药物治疗防止出现骨折。治疗骨质疏松症药物主要分为两大类,当中一类用以维持骨骼状态,减低骨质流失(如双磷酸盐类);另一类则是刺激骨质增长。孙博士表示,严重骨质疏松症的患者,应接受协助刺激骨质增长的药物治疗。
  解读骨质密度
  骨质疏松症患者因骼的密度及量减少,令变得脆弱容易出现折最常见包括股、脊柱、手腕等。如何得知是否患上骨质疏松症?孙博士表示,要证实是否患上骨质疏松症,须使用双能量放射线吸收密度仪,以测试量度骨质密度的量度标准,界定是否患上此病症。
  将测试结果,与处于骨质密度高峰期的同种族年轻人做出比较,计算一个比较的数值,称为T- score,以显示骨质流失的程度。
  分类及界定 T-Score 骨折风险及建议
  骨密度属于正常 高过-1 骨折风险低,但仍须保持健康生活,
  摄取足够钙质,保持恒常运动,防止
  骨质流失。
  骨密度偏低 -1至-2.5 骨折风险属于低至中,应谘询医生,
  以防止骨质流失。
  骨密度极低 -2.5 骨折风险属于中至高,应向医生求诊,
  找出骨质流失的原因,并接受治疗。
  严重骨质疏松 低于-2.5及患有骨折 骨折风险属于极高,应立即求诊接受治
  疗,防止骨折。
  Tips:孙博士饮食提醒
  孙博士强调不论男或女性,也应该定期检查,留意个人骨质密度。此外,日常应多摄取钙质及维他命D丰富的食物。例如进食适当的奶类食品、鱼肉、豆类、豆腐及一些绿色蔬菜等,均有助加强骨骼健康。
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