妊娠期急性肾损伤的处理策略

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急性肾损伤(AKI)是妊娠期的急性并发症,一旦发生母婴死亡率较高,应引起足够的重视。妊娠期肾脏会发生一系列生理性变化以适应母婴需求,如肾脏体积增大、肾小球滤过率(GFR)增加、高凝状态等,使肾脏较非妊娠者更易受损。常见的妊娠期AKI主要有妊娠期相关血栓性微血管病[TMA,如子痫前期(PE);溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征;血栓性血小板减少性紫癜(TTP);溶血尿毒综合征(HUS)];妊娠期急性脂肪肝(AFLP);急性肾小管坏死(ATN)及急性肾皮质坏死(ARCN)等。对于重度PE、HELL
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