多通道引导管在腹腔镜下胆总管切开探查术中的应用

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目的 探讨多通道引导管(multiple instrument guide, MIG)在腹腔镜胆总管切开探查(laparoscopic choledochotomy, LCD)中应用的意义. 方法回顾性分析比较MIG使用前后LCD的探查时间、探查结果、并发症发生及胆道镜损坏情况. 结果 25例应用MIG的胆总管切开探查手术均顺利恢复, 无中转开腹, 术后无胆漏、出血, 无结石残留, 无胰腺炎发生.取出胆总管结石平均每例6枚,探查过程用时30 min, 无胆道镜损坏.38例采用常规方法探查胆总管后无出血、胆漏,并发无症状淀粉酶升高2例, 结石残留1例.取出胆总管结石平均每例5枚,探查过程用时60 min, 胆道镜损坏6次. 结论 MIG 能简化LCD的过程,缩短手术时间,提高手术的安全性,并能有效地保护胆道镜。

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