【摘 要】
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目的探讨MRI形态学测量分析方法(MAP)在局灶性皮质发育不良(FCD)所致难治性癫痫术前定位诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2014年1月至2016年1月清华大学玉泉医院癫痫中心行致痫灶切除术后病理证实为局灶性FCDⅠ型和Ⅱ型的53例患者。应用MAP对术前高分辨率MRI进行后处理，得到灰白质交界成像的阳性结果(MAP＋区域)，对MAP＋区域和手术切除部位的一致性与手术预后进行统计学分析。结果53
【机 构】
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目的探讨MRI形态学测量分析方法(MAP)在局灶性皮质发育不良(FCD)所致难治性癫痫术前定位诊断中的应用价值。
方法回顾性纳入2014年1月至2016年1月清华大学玉泉医院癫痫中心行致痫灶切除术后病理证实为局灶性FCDⅠ型和Ⅱ型的53例患者。应用MAP对术前高分辨率MRI进行后处理，得到灰白质交界成像的阳性结果(MAP＋区域)，对MAP＋区域和手术切除部位的一致性与手术预后进行统计学分析。
结果53例患者中，MAP＋区域被切除的患者术后癫痫无发作率(67.9%，36/53)高于MAP＋区域未被切除的患者(7.5%，4/53)(P＝0.002)。MRI病灶阴性组中，MAP＋区域被切除患者的术后癫痫无发作率(62.5%，20/32)高于MAP＋区域未被切除的患者(9.4%，3/32)(P＝0.006)。在MRI病灶阳性组中未发现MAP＋区域切除与预后相关(P＝0.352)。
结论MAP的灰白质交界成像结果能提高FCD病灶的检出率，对于致痫灶的术前定位诊断、指导手术切除和立体定向脑电图的方案设计具有临床意义。
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