目的:探讨羟考酮复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的效果及安全性。方法:将60例择期行无痛胃镜检查的患者随机分为羟考酮组(n=30)和舒芬太尼组(n=30)。羟考酮组采用5 mg羟考酮复合丙泊酚麻醉,舒芬太尼组采用5μg舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察并记录麻醉前即刻(T0)、胃镜到达胃部时(T1)、意识恢复即刻(T2)及意识完全恢复时(T3)两组患者的心率、脉搏氧饱和度、平均动脉压,记录两组患者丙泊酚的用量、麻醉不良反应发生情况及意识恢复时间。结果:两组各时间点生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组胃镜检查操作时间,丙泊酚的诱导量、总用药量,意识恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组麻醉不良反应比较,头晕发生率羟考酮组较舒芬太尼组低,差异有统计学意义(P=0.031);脉搏氧饱和度过低发生率羟考酮组较舒芬太尼组低,差异有统计学意义(P=0.045),且脉搏氧饱和度最低值羟考酮组高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P=0.015)。结论:羟考酮复合丙泊酚麻醉在无痛胃镜检查中效果优于舒芬太尼复合丙泊酚。