【摘 要】
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目的 明确新辅助治疗在cT2N0期可切除食管癌患者中的临床意义.方法 通过网上检索包括PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网等一系列数据库,筛选符合本研究目的的真实世界研究,从中提取包括生存率、病理分期改变、切缘阳性、术后吻合口瘘等多种结局指标.通过RevMan 5.4与R version 4.0.2等数据分析软件对其进行荟萃分析.结果 累计筛选出7项研究,共4602例cT2N0食管癌患者纳入分析,荟萃分析表明新辅助联合手术治疗组(NS
【机 构】
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215004 苏州,苏州大学附属第二医院胸心外科;200433 上海,同济大学附属上海市肺科医院胸外科
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目的 明确新辅助治疗在cT2N0期可切除食管癌患者中的临床意义.方法 通过网上检索包括PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网等一系列数据库,筛选符合本研究目的的真实世界研究,从中提取包括生存率、病理分期改变、切缘阳性、术后吻合口瘘等多种结局指标.通过RevMan 5.4与R version 4.0.2等数据分析软件对其进行荟萃分析.结果 累计筛选出7项研究,共4602例cT2N0食管癌患者纳入分析,荟萃分析表明新辅助联合手术治疗组(NS)与单纯手术组(S)在5年生存率、无复发生存率、术后吻合口瘘发生率与病理升期方面差异均无统计学意义(P>0.05);然而两组在术中切缘阳性以及病理降期上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助治疗联合手术较单纯手术并未给cT2N0食管癌患者带来明显生存获益及更高的吻合口瘘风险,也未降低病理升期风险,但应用新辅助治疗可有效降低病理分期以及术中切缘阳性的概率.推荐对于检查完善且胃镜病理提示不含高危因素的cT2N0食管癌患者可直接行手术治疗.
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