脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩

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目的 探讨脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩创面愈合后的临床效果.方法 2016年1月至2018年12月,安徽省六安市人民医院收治32例小儿烧伤后功能部位瘢痕挛缩患者,挛缩瘢痕彻底松解后创面缺损面积大小为5.5 cmx4.5 cm~20.0 cm x 10.0 cm.运用脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植封闭创面.术后1个月内每周随访1次,以后每1月随访1次;随访方式均采用门诊复查.术后观察受区真皮支架及刃厚断层皮片成活情况、皮肤弹性及延展情况、外观情况、关节活动功能恢复情况;观察供区愈合情况、瘢痕存留情况.结果 30例创面经复合移植后,皮片生长、愈合均良好,2例创面移植皮片可见点状表皮坏死,经换药愈合.随访3~12个月,受区皮肤弹性良好,无明显瘢痕挛缩,外观及关节功能满意.供区创面均愈合,无瘢痕存留,部分有色差存留.结论 脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩创面效果良好,具有较好的临床应用与推广价值.
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