探讨心率减速力(DC)、体表心电图V1导联f波平均振幅、超敏C反应蛋白(hsCRP)与心房颤动(AF)患者射频消融术后复发的相关性。
方法选取2015年6月至2016年8月因AF在泰安市中心医院住院并首次行射频消融术患者70例,根据术后随访结果分为未复发组45例,复发组25例。统计两组患者一般资料、DC值、体表心电图V1导联f波平均振幅及hsCRP并进行比较,建立Logistic回归模型,筛选AF患者射频消融术后复发的危险因素,分别对DC值、体表心电图V1导联f波平均振幅、hsCRP及两两联合、三者联合进行受试ROC曲线绘制,评价三者对AF术后复发的预测价值。
结果复发组患者DC值(5.78±0.99)ms、hsCRP(1.85±0.77)mg/L高于未复发组(4.93±0.95)ms、(1.39±0.61)mg/L,体表心电图V1导联f波平均振幅(0.095±0.013)mV小于未复发组(0.110±0.017)mV,差异均有统计学意义(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,DC(OR=3.99,95%CI:1.36~11.68,P=0.012)、体表心电图V1导联f波平均振幅(OR=0.000,95%CI:0.000~0.000,P=0.013)、hsCRP(OR=5.15,95%CI:1.11~23.78,P=0.036)是AF患者射频消融术后复发的独立危险因素;DC值、体表心电图V1导联f波平均振幅、hsCRP预测AF术后复发ROC曲线下面积分别为0.731、0.741、0.667,三者联合预测AF射频消融术后复发曲线下面积为0.837,高于各自值及两两联合(P<0.05)。
结论DC、体表心电图V1导联f波平均振幅及hsCRP与AF射频消融术后复发具有显著相关性,联合检测三者对预测AF射频消融术后复发具有重要临床价值。