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目的
探讨脓毒症患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白(Neutruphil gelatilase associated lipocalin，NGAL)浓度及其临床意义。
方法ICU内诊断脓毒症患者14例(脓毒症组)及非脓毒症危重患者24例(非脓毒症组)纳入研究，同时选取17例健康成年人作为健康对照组。检测血浆中NGAL浓度，同时进行急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官功能衰竭评分(SOFA)，并记录预后。NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)。
结果入ICU时，脓毒症组、非脓毒症组NGAL浓度分别为(131.4±116.4)ng/mL、(48.7±30.8)ng/mL，健康对照组为(39.07±12.74)ng/mL，脓毒症组NGAL与另两组间差异均有统计学意义(t＝-3.280、3.313，P＝0.003、0.021)；而脓毒症组与非脓毒症组间WBC计数[分别为(12.6±5.7)×109/L、(15.6±5.8)×109/L]和SOFA评分[分别为(7.7±3.3)分比(8.6±3.4)分]，差异均无统计学意义(t＝-1.554、-0.802，P＝0.129、0.428)；入ICU时，NGAL和WBC的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为0.740[95%可信区间(95%CI)0.566～0.913，P＝0.015]和0.345(95%CI 0.158～0.533，P＝0.116)；以NGAL＝99.4 ng/mL作为预测脓毒症临界点，其敏感度为50.0%，特异性为85.2%。
结论脓毒症患者NGAL浓度比非脓毒症患者及健康成年人的均显著升高，NGAL可能是感染的另一敏感生化指标。