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目的 观察增强型体外反搏(EECP)辅助药物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的临床效果和安全性.方法 回顾性病例对照研究.临床确诊为NAION的48例患者48只眼纳入研究.其中,有出血性疾病、严重的主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤及夹层动脉瘤、肢体有血栓性静脉炎或感染病灶及不能控制的严重高血压等EECP治疗禁忌的32例32只眼行单纯扩张血管及营养神经药物治疗(药物治疗组);无EECP治疗禁忌的16例16只眼在扩张血管及营养神经药物治疗的基础上,同时行EECP治疗(EECP治疗组).两组患者性别(x2=0.000)、年龄(t=1.096)、病程(t=1.613)及视力(x2=0.000)比较,差异无统计学意义(P>0.05).EECP1次/d,1 h/次,每周治疗5d.EECP治疗组患者中,行12次治疗者14例,行36次治疗者2例.观察EECP治疗组患者治疗期间全身及眼部副作用的发生情况.治疗后所有患者行矫正视力检查,对比分析EECP治疗6、12次时,药物治疗组与EECP治疗组患者视力恢复程度的差异以及所有患者视力恢复程度与病程、治疗前视力的相关性.其中,以矫正视力较治疗前提高≥3级为显效,视力较治疗前提高≤2级为有效,视力较治疗前无进步甚至下降为无效.结果 EECP治疗6次时,EECP治疗组16只患眼中,视力显效2只眼,有效5只眼,无效9只眼;药物治疗组32只患眼中,视力显效3只眼,有效8只眼,无效21只眼.两组视力恢复程度比较,差异无统计学意义(x2=0.404,P>0.05).EECP治疗12次时,EECP治疗组16只患眼中,视力显效6只眼,有效9只眼,无效1只眼;药物治疗组32只患眼中,视力显效4只眼,有效10只眼,无效18只眼.两组视力恢复程度比较,差异有统计学意义(x2=11.621,P<0.05).所有患者视力恢复程度与病程呈负相关(r=-0.860,P<0.05),与治疗前视力呈正相关(r=1.380,P<0.05).EECP治疗组患者在治疗期间均未发生皮肤擦伤、血肿、新的视网膜出血等副作用.结论 多次EECP辅助药物治疗较单纯药物治疗更有助于提高NAION患者视力恢复.但需要一定次数的重复治疗;未见局部及全身副作用.