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患者,男,48岁.反复左上腹痛4个多月,左胸痛2个月,加重伴咯脓痰、发热、气紧半月余于2000年1月26日入院.4个多月前,无明显诱因反复左上腹疼痛,进食后加重,曾出现阵发性绞痛,每次发作时,服用抗炎、镇痛药可缓解,未予重视.2个月前出现左侧胸痛,在当地医院行胸片及CT检查均考虑"左侧胸膜炎",经抗炎及抗结核治疗1个多月无效,入院前半个月出现高热,体温 39℃以上,伴咳嗽,咯大量脓臭痰,痰培养为大肠杆菌生长,经多种抗生素治疗无效.