超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的长期疗效

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[目的]探讨超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的有效性与安全性。[方法]回顾分析536例原发性肝癌患者,共计697个病灶,进行超声引导下微波消融治疗,其中邻近血管组(V组,病灶距离血管5mm以内)189例患者共216个病灶,对照组(C组,病灶位于肝实质安全部位)347例患者共481个病灶。在消融治疗过程中,对消融组织边界的温度进行实时监控。[结果]V组中位随访时间为25.4(3.2~92.2)个月,C组中位随访时间为27.6(2.5~99.3)个月。V组216个病灶中207个(96.2%)完全消融,而C组481个病灶中465个(96.8%)完全消融,两组差异无统计学意义(P=0.923)。两组1年、3年、5年局部肿瘤进展率和累计生存率差异也无统计学意义。两组均未发现血管、胆管损伤等严重并发症。[结论]通过严格的温度监控,超声引导经皮微波消融是治疗邻近血管的肝细胞癌的一种有效而安全的技术手段。
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