【摘 要】
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目的探讨经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄的有效性和安全性。方法根治性膀胱全切回肠代膀胱术后输尿
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目的探讨经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄的有效性和安全性。方法根治性膀胱全切回肠代膀胱术后输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄患者9例,积水肾共13例,狭窄段长度小于2cm,均采用经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗。结果术后随访4~10月,均无大出血等重大并发症。13例积水肾中,10例积水减轻并稳定,有效率76.9%;1例D-J管脱落并出现泌尿系感染再次置管;2例拔除D-J管积水加重后行开放手术,4例双侧狭窄患者血肌酐由术前(322.5±67.0)μmol/L降至术后(146.3±26.9)μmol/L,差异有统计学意义(t=2.44,P=0.025)。结论经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄创伤小、安全、有效,可作为推荐治疗方案之一。
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