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目的:确定机械通气病人气管内导管(ETT)细菌生物被膜(BF)形成的结构和病原学特征。方法:前瞻性研究了25支来自22位平均插管62d(范围1~169d)机械通气病人的拔除ETT,扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)用于检查ETT-BF的结构特征,同时进行ETT-BF定量细菌培养及耐药性检测。结果:22支ETT(88%)分离出一系列微生物,包括革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌,定量研究显示其密度可高达4×108cfu/ml,铜绿假单胞菌在1个管子内占优势而且存在于大部分ETT中;SEM显示