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孕妇，36岁，孕1产0，停经23周，初次来院就诊。患者孕早期无病毒感染史及服药史，孕期无特殊临床表现。产前常规B超检查：一胎儿胎头光环规则，脑线居中，双顶径5.8cm，脊柱排列规则，胎心搏动良好，心率142次／min，节律规整，羊水最大深度13.0cm；另一胎儿未探及胎头。躯干部位探测未发现胎心及胎心搏动，脊柱规则，此羊膜囊内羊水暗区探及密集光点回声，深7.8cm；宫腔内探及一较大胎盘位于子宫后壁，成熟度0级（图1）。B超提示：①双胎并发一胎儿无头、无脑、无心畸形；②羊水过多。经患者同意，引产后尸检证实。