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1病例门诊号：750446，女，45岁，主诉兴奋话多和悲观话少交替发作17年，3个月前因兴奋话多在当地某县医院住院，服用氯氮平300mg／d，出院后，7月12日到我院门诊，又加服碳酸锂0．25，2次／d，7～10月期间先后抑郁-躁狂抑郁发作3次，药量几经调整，15天前至今的剂量为：氯氮平100mg午服，150mg晚服，碳酸锂0．5，2次／d，10天前停服安坦2mg，2次／d，后因手抖而加服异丙嗪25mg，2次／d，3天以来出现两臂不自主上抬，每次上抬45～60度，呈大幅舞蹈样动作，频度大约3～4秒一次，导