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目的探讨宫腔镜检查及宫腔搔刮术在反复种植失败患者中应用的临床意义。方法选择反复种植失败的不孕患者205例,根据是否行宫腔镜检查和宫腔搔刮术分为3组:A组:行宫腔镜检查联合宫腔搔刮术(n=101);B组:单纯行宫腔搔刮术(n=39);C组:未予任何干预措施(n=65)。将A组按照检查情况分为宫腔形态正常组(A1组)和宫腔形态异常组(A2组),分析A组宫腔镜检查情况,并比较4组患者再次移植周期的临床妊娠率、胚胎种植率及不良妊娠率。结果 A组57.4%宫腔形态正常(A1),42.6%显示宫腔内微小病变(A2),包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉及增生、宫腔黏连等。A1组、A2组及B组临床妊娠率与胚胎种植率均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A1、A2及B组间比较无统计学意义。结论宫腔镜能显示子宫腔内微小病变,宫腔镜检查联合宫腔搔刮术和单纯搔刮术均有助于提高反复种植失败患者的临床妊娠率,但前者与后者相比并未提高临床妊娠率。