目的探讨血栓调节素(TM)、CA125联合超声检查早期诊断胎盘早剥的临床价值。方法 100例有胎盘早剥高危因素孕妇根据血浆TM水平、血清CA125水平和经腹部B超检查结果分为3组:阳性组(3指标均阳性)35例、可疑组(超声检查阴性,TM阳性或CA125阳性或2项皆为阳性)49例和阴性组(3指标均阴性)16例;同时选取100例足月的正常孕妇作为正常组;随访至终止妊娠,胎盘早剥最终诊断由检查顺产后或剖宫产术后胎盘剥离情况及胎盘病理检查确定。对比分析各组孕妇血浆TM及血清CA125水平,以及血浆TM、血清CA125检测和超声检查对胎盘早剥的检出率。结果阳性组胎盘早剥发生率明显高于可疑组和阴性组(P<0.05)。阴性组与正常组孕妇的血清CA125、血浆TM水平比较差异无统计学意义(P>0.05);可疑组、阳性组孕妇血清CA125、血浆TM水平均显著高于正常组(P<0.05,P<0.01)。3项指标联合检测对胎盘早剥的检出率明显高于各项单独指标及血清CA125和血浆TM联合检测(P<0.01)。结论胎盘早剥孕妇血浆TM和血清CA125水平明显升高,TM、CA125联合超声检查能提高早期胎盘早剥的检出率。