【摘 要】
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目的 探究血高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)对创伤所致严重脓毒症患者心功能及预后的预测价值.方法 回顾性分析空军军医大学第二附属医院83例创伤所致严重脓毒症患者的临床资料,根据左室射血分数(LVEF)将患者分为A组15例(LVEF<30％)、B组20例(LVEF:30％ ～50％)和C组48例(LVEF≥50％),比较不同心功能分组患者的APACHEⅡ评分,血HMGB-1、血心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;根据患者研究终点预后状态分为E组(存活)51例和F组(死亡)32例,较不同预后分组患者的LVEF,
【机 构】
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空军军医大学第二附属医院急诊科 陕西 西安 710038;榆林市第二医院胸外心脏血管外科 陕西 榆林 719000;西安市第九医院心血管内科 陕西 西安 710054
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目的 探究血高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)对创伤所致严重脓毒症患者心功能及预后的预测价值.方法 回顾性分析空军军医大学第二附属医院83例创伤所致严重脓毒症患者的临床资料,根据左室射血分数(LVEF)将患者分为A组15例(LVEF<30％)、B组20例(LVEF:30％ ～50％)和C组48例(LVEF≥50％),比较不同心功能分组患者的APACHEⅡ评分,血HMGB-1、血心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;根据患者研究终点预后状态分为E组(存活)51例和F组(死亡)32例,较不同预后分组患者的LVEF,血HMGB-1、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;分析血HMGB-1对心功能及预后的预测价值.结果 A、B组患者的APACHEⅡ评分、血HMGB-1、cTnI水平分别为(27.39±1.56)分、(15.23±0.52)ng/mL、(4.18±0.62)ng/mL和(18.58±1.49)分、(10.96±0.49)ng/mL、(2.57±0.53)ng/mL,均明显高于C组[(12.36±1.22)分、(5.82±0.38)ng/mL、(0.97±0.41)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05),且A组上述各指标均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).E组LVEF为(54.39±3.14)％,明显高于F组[(35.62±4.27)％],血HMGB-1、cTnI水平为(5.71±1.05)、(1.04±0.08)ng/mL,均明显低于F组[(11.27±1.36)、(3.39±0.07)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).经Pearson分析,血HMGB-1表达与LVEF呈负相关(r=-0.735,P<0.001),与血cTnI表达呈正相关(r=0.677,P<0.001);与APACHEⅡ呈正相关(r=0.615,P0.05).结论 血HMGB-1可作为评估创伤性严重脓毒症患者心功能及预后的重要指标.
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