腕关节背侧骨间韧带的解剖和生物力学研究

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wffgwffg
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目的探讨部分腕关节背侧骨间韧带的解剖形态学特征,并对其力学性能进行测定,以期找到最适宜修复腕关节背侧韧带的供区。方法取8具自愿捐赠的新鲜冷冻成年男性尸体双侧腕关节标本16个,供体年龄20~38岁,身高165~178cm,双侧腕关节均未受外伤。分别观测舟月掌侧韧带(volar scapholunate ligament,SL-v)、舟月背侧韧带(dorsal scapholunate ligament,SL-d)、月三角背侧韧带(lunotriquetral ligament,LT)、小多角骨-头状骨背侧韧带(trapezoid-capitate ligament,TC)、头钩背侧韧带(capitohamate ligament,CH)以及2~4腕掌关节背侧韧带(2nd-4th carpometacarpal ligaments,CMC-2~4)的长度和厚度,并切取上述韧带的骨-韧带-骨标本,采用生物力学试验机进行韧带的拉伸力学测定,分别记录断裂强度和断裂形变,进行统计学分析。结果SL和LT呈C形,半环形分布于舟、月骨和月、三角骨的掌、背侧以及近侧;TC和CH为横形纤维,两者在头状骨背侧相互连续;CMC-2~4纤维呈纵形交叉排列。CMC-4、SL-v与TC长度比较,差异有统计学意义(P<0.05);各韧带厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。SL-d的断裂强度最大,为(73.6±9.6)N,与其他各韧带比较差异均有统计学意义(P<0.05);SL-v的断裂形变最大,为(5.24±1.65)mm,与其他各韧带比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腕关节骨间韧带的解剖结构和生物力学特性与其生理功能密切相关,CMC-2和CH比较适宜作为修复腕关节背侧韧带的供体。
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