肝内胆管结石治疗中胆肠内引流作用的探讨

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianrui02
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较肝内胆管结石治疗中胆肠Roux-en-Y内引流及单纯外引流的治疗效果。

方法

对我院近五年中收治的181例肝内胆管结石患者的治疗结果进行对比总结。

结果

内引流手术存在排石不净,引流局限,返流及吻合口狭窄等问题,再手术率相对较高,而单纯外引流不仅创伤小,术后并发症少,再手术率低,且维护了胆汁的正常生理排泄通道。术后辅以胆道镜取石及冲洗,结石取尽率可达98%。

结论

应严格掌握内引流适应证,在无肝内大肝管狭窄的情况下,采用胆管切开取石及单纯外引流,术后辅以胆道镜取石,治疗效果较内引流为佳。

其他文献
期刊
目的肝移植术后长期存活所面对的问题。我院移植外科于1994年完成一例肝移植手术,现已存活五年。方法追踪术后过程。患者术后近期即出现乙肝再感染现象,HBsAg(+)术后一年肝活检提示:移植肝呈慢活肝表现。术后三年患者无诱因出现食道静脉曲张出血。即行经内镜套扎术止血。结果近两年随访:食道静脉曲张消失,无再出血,生活质量未受影响。结论肝移植术后乙肝病毒再感染是影响患者愈后的重要因素之一,乙肝表面抗体(H
期刊
期刊
期刊
期刊
目的探讨磷脂酶A2抑制剂-依地酸钙钠(CaNa2EDTA)区域动脉灌注治疗急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的疗效及其机理。方法在胆胰管内注入5%牛磺胆酸钠诱发Wister大鼠急性出血坏死性胰腺炎后30分钟,行胰十二指肠动脉插管。动脉灌注磷酯酶A2抑制剂质量浓度为0.5%的CaNa2EDTA3.6ml,并与不治疗组、区域灌注生理盐水组及外周用质量浓度为0.5%的CaNa2EDTA3.6ml3组对照。
期刊
目的探讨大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)胰腺血流(PBF)改变的意义。方法将40只SD大鼠制成ANP模型,20只予生长抑素治疗,术前及术后6、12小时以多普勒超声测定PBF。取血测内毒素和TNF-α,观察胰腺组织病理变化,分析PBF与各指标的关系。另取6只正常鼠作对照。结果ANP大鼠PBF减少,生长抑素治疗组PBF明显改善,生存率提高。12小时后PBF速度与内毒素、TNF-α和光镜病理评分密切相关。
期刊