阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者肾功能的影响及其与痰湿证的关系研究

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目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肾功能的影响及其与痰湿证的关系.方法 选取2017年5月至2019年1月于福建省立医院住院及门诊就诊期间行多导睡眠监测(PSG)患者174例,诊断为OSAHS的患者作为OSAHS组(113例),无OSAHS的患者作为非OSAHS组(61例).比较2组患者的一般资料、血脂、空腹血糖、血尿酸、估算肾小球滤过率(eGFR)水平及PSG指标.采用Pearson相关性检验分析eGFR水平与OSAHS分度的相关性.采用Logistic回归方法分析OSAHS与肾功能、痰湿证的关系.结果 OSAHS组体重指数、高血压及痰湿证比例、三酰甘油、血尿酸水平均高于非OSAHS组,eGFR水平低于非OSAHS组,差异均有统计学意义(均P<0.05).OSAHS组脑电醒觉反应指数高于非OSAHS组[(25±16)/h比(14±8)/h],平均氧饱和度、最低氧饱和度均低于OSAHS组[(94.2±2.7)%比(96.4±1.5)%、(77±12)%比(90±5)%],差异均有统计学意义(均P<0.001).Pearson相关性分析结果显示,eGFR水平与OSAHS分度呈负相关(r=-0.168,P=0.022).Logistic回归分析结果显示OSAHS患者发生肾功能损伤风险增加2.245倍(95%置信区间1.003~5.028,P=0.049);痰湿证患者OSAHS发生风险增加1.539倍(95%置信区间1.028~4.827,P=0.046).结论 OSAHS患者肾功能受损风险增加,是慢性肾脏病的潜在危险因素,痰湿证患者OSAHS患病风险增加.
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