几种内镜黏膜切除术在消化道黏膜下肿瘤切除时的选择应用

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近年来,我院采用推顶圈套摘除法、透明帽吸引法、电针黏膜切开剥除法3种不同方法经内镜高频电切除消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)68例,我们体会3种方法有不同的适用范围及操作技巧。

其他文献
内镜下鼻胆管引流术(endoscopic naso-biliarydrainage,ENBD)是应用广泛的胆道减压引流方法,主要用于胆管梗阻、结石、胆管炎、胆漏、胆源性胰腺炎等的内镜下治疗,此外,也可用于胆道内持续药物灌注或动态胆管造影观察。当鼻胆管放置到位后,退出内镜,引流管首先从口腔引出体外,此时必须通过一口鼻转换过程将其从鼻腔引出。传统的方法是在鼻中插入鼻导管,然后操作者将手指插入口腔至后咽
美克尔憩室(meckel diverticulum,MD)是胃肠道先天性畸形中最常见的一种,也是憩室最常见的类型之一。男性多于女性,有症状者多为10岁以下的儿童。本病例是一反复中等量便血患者,经核素显像、手术、病理明确诊断并治愈。现报道如下。
原发性胃非霍奇金淋巴瘤(primary gastric non-Hodgkin’s lymphoma,PGNHL),占胃肠道淋巴瘤的40%~50%,近几年发病有上升趋势。内镜活检是胃恶性淋巴瘤的早期也是唯一的诊断方法,因此研究其内镜活检病理特征,提高内镜活检的诊断率,对胃淋巴瘤的治疗及预后有重要意义。
脐血、造血干细胞移植治疗血液病后出现的慢性移植物抗宿主病,是影响术后生活质量及长期存活的常见并发症,发生肝损害时,严重者可导致死亡。我们通过逆行胆管造影观察肝内外胆管形态,经内镜鼻胆管引流(ENBD),对胆管胆汁取样分析,并根据分析结果治疗移植物抗宿主病中肝损害患者.取得了较好的疗效。
由中华医学会消化内镜学分会主办,沈阳军区总医院承办的“2008胆胰疾病内镜诊疗新技术论坛”(中华医学会消化内镜学分会ERCP学组第一届学术研讨会)定于2008年7月18—20日在辽宁省沈阳市举办。本次论坛的主要内容涉及胆胰系统疾病的内镜诊疗和十二指肠镜规范化操作演示及培训等。
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)临床上并不多见,但往往可发生于炎症性肠病患者中。本病治疗较困难,长期皮损不愈,给患者带来极大痛苦。1例溃疡性结肠炎患者右下肢合并PG1.5年,最后在糖皮质激素(激素)内服及中药龙血竭胶囊外敷作用下,皮损治愈,报道如下。
患者男,56岁,主因间断性腹泻10余年入院。10年前患者无明显诱因出现腹泻,大便大成形,6-7次/d,伴脐周隐痛,对症治疗后症状不能缓解。2年前2次行胶囊内镜检查,发现空肠、回肠中较多白色条絮状漂浮物(图1),但未能明确诊断,为进一步诊治入院。体格检查心肺未见异常,腹软,肝脾未触及,脐周略有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。
上消化道重复癌是指食管、胃、十二指肠发生两个或多个癌灶,是同一部位或不同部位的两种组织来源不同的恶性肿瘤,是临床较少见的多原发恶性肿瘤,发生在6个月内的为同时性重复癌。我院在2003年8月至2006年10月,经胃镜检出上消化道同时性食管胃重复癌15例。
胆管狭窄一直是胆道外科棘手的问题,肝移植术后也面临着同样的问题,手术解决较困难,而内镜技术的应用给胆管狭窄的诊治带来了新方法。
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