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目的
探讨多层螺旋CT（MSCT）在胃癌术前分期和肿瘤最长径测量中的应用价值。
方法回顾性分析2012年1月1日至2013年3月15日间在河北医科大学第四医院行MSCT检查并经手术病理证实的153例胃癌患者的临床资料，以MSCT为基础进行术前TNM分期和肿瘤最长径测量，并与病理结果进行一致性比较。
结果MSCT评估胃癌术前T分期的准确率为71.2%（109/153），与术后病理T分期一致性较好（Kappa=0.566）；评估胃癌术前N分期的准确率为47.7%（73/153），与术后病理N分期一致性不理想（Kappa=0.284）；评估胃癌术前M分期的准确率为98.7%（151/153），与术后M分期一致性满意（Kappa=0.893）。MSCT评估胃癌术前TNM分期的总体准确率为66.7%（102/153），与术后TNM分期一致性较好（Kappa=0.573）。53例获有效测量的胃癌患者术前MSCT和术后病理测量的肿瘤最长径分别为（68.8±40.6）mm和（64.2±36.2）mm，差异无统计学意义（P=0.969）。
结论MSCT对胃癌术前TNM分期的评价及最长径的测量较为准确，可为胃癌的术前分期及新辅助疗效评价提供可靠依据，但对淋巴结转移情况的评估能力较差。