【摘 要】
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目的 探讨血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体及免疫球蛋白G(IgG)对特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值.方法 回顾性分析165例行肾活检术的肾病患者临床资料.依据病理结果将患者分为A组(IMN患者,84例)和B组(非IMN患者,81例).比较两组相关临床指标差异,采用logistic回归分析IMN发生的危险因素.绘制血清PLA2R抗体、IgG及两指标联合预测因子诊断IMN的ROC曲线,分析其诊断效能.结果 A组患者年龄、24-h尿蛋白、TC和PLA2R抗体水平高于B组,而血清白蛋白和IgG低于B组(P
【机 构】
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121000辽宁,锦州医科大学附属第一医院检验科;日照市岚山区人民医院消化科
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目的 探讨血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体及免疫球蛋白G(IgG)对特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值.方法 回顾性分析165例行肾活检术的肾病患者临床资料.依据病理结果将患者分为A组(IMN患者,84例)和B组(非IMN患者,81例).比较两组相关临床指标差异,采用logistic回归分析IMN发生的危险因素.绘制血清PLA2R抗体、IgG及两指标联合预测因子诊断IMN的ROC曲线,分析其诊断效能.结果 A组患者年龄、24-h尿蛋白、TC和PLA2R抗体水平高于B组,而血清白蛋白和IgG低于B组(P＜0.05).高血清PLA2R抗体与高龄是IMN发生的危险因素(P＜0.05),高血清IgG是IMN发生的保护因素(P＜0.05).血清PLA2R抗体、IgG和联合预测因子相应诊断IMN的ROC曲线下面积分别为0.926、0.807和0.942,取最佳诊断界值分别为5.55 RU/mL、7.87 g/L和0.43时,诊断IMN的灵敏度分别为85.7％、73.8％和86.9％,特异度分别为92.6％、70.4％和93.8％.结论 联合应用血清PLA2R抗体与IgG指标较单一指标更有助于IMN的临床诊断.
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