慢性支气管炎的护理分析

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  【摘 要】目的:总结与分析慢性支气管炎的护理措施及护理效果。方法:选择2010年3月--2013年4月我院收治的患有慢性支气管炎的40例病人,对其采用整体性护理,并分析其护理效果。结果:本组患者实施整体性护理后其临床症状全部得到了改善,治疗效果也进一步得到了巩固,病人的機体抵抗力大幅度得到了提高。结论:从祛痰、氧疗、用药与心理等层面对慢性支气管炎病人实施整体性的临床护理,能够改善病人的预后情况。整体性护理的应用价值比较高,值得在临床上推广与应用。
  【关键词】慢性支气管炎;整体性护理;心理护理;用药护理
  慢性支气管炎属于一种慢性炎症,发病群体为中老年人,容易在冬季发作,咳痰、气喘与慢性咳嗽是此病主要的临床表现[1]。一旦患有慢性支气管炎,如果没有得到及时有效的治疗,则病情会越来越严重,并且引发肺气肿等并发症,从而威胁病人的身体健康,给病人带来生命危险。为进一步探讨慢性支气管炎的护理措施,笔者选择2010年3月--2013年4月我院收治的患有慢性支气管炎的40例病人,对其采用整体性护理,取得了不错的护理效果。现总结报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  本组资料为2010年3月--2013年4月我院收治的患有慢性支气管炎的病人40例,其中,男23例,女17例;患者最小年龄为48岁,最大年龄为73岁。本组病人经确诊均为慢性支气管炎,并采用了平喘药物、镇咳与祛痰等方面的临床治疗。
  1.2方法
  对本组40例慢性支气管炎病人,采用整体性护理,并观察其护理效果。
  1.3 整体性护理措施
  1.3.1创造良好的医疗环境
  护士要以患者为中心,积极为他们创造比较好的治疗与护理环境,确保病人的病房环境没有会刺激其呼吸道之物质、病房空气比较清新。在给病人清扫病房时应该先洒水以防止病人吸入灰尘。在病人的病房里面不要摆放花草植物,以避免这类植物释放出一些具有刺激性的物质以加剧病人哮喘症状。一般将病人的病房温度维持在17℃,湿度在50%,避免过热或者过冷。要定期给病房里面的各种设施采用没有刺激性气味的消毒液进行消毒杀菌[2]。
  1.3.2 心理护理
  病人由于长时间呼吸比较困难,难免会失去对治疗与恢复的信心,其生存质量大幅度下降。此外,病人家属看见病人的病情反复发作,在心中也会产生一些消极的心理。为此,护士应该采取心理干预措施做好病人的心理护理以及心理沟通疏导工作,消除病人心中的不良情绪。要多途径宣传慢性支气管炎的知识,让病人对此病有正确的认识,帮助病人树立战胜慢性支气管炎的信心。
  1.3.3 用药护理
  一般来说,慢性支气管炎这种病的治疗周期较长,为此,在病人的急性发作阶段,应该准确地、有针对性地使用止咳、祛痰与抗感染等药物治疗。护士要认真观察病人在治疗过程中是否对药物过敏,如发现病人出现了不良反应,则要及时采取措施给予正确处理。在给病人用药过程中,要严格按照医嘱控制好药物的用法与剂量,不要给病人连续、长期实施静脉注射与肌内注射,以避免病人的血管受到刺激[3]。
  1.3.4 氧疗护理
  对慢性支气管炎病人实施氧疗可以改善其气管状况,消除低氧症状。而对此类病人实施氧疗的过程一般来说是比较长的,为此护士要在给病人实施氧疗的时候,应该控制流速与吸氧浓度。要按照病人的呼吸困难的程度,调整与优化氧流量,以防止病人出现肺性脑病的问题。护士在病人氧疗过程中应该加强巡视,一般每隔20min巡视1次,以保证氧疗的有效性与安全性。护士每天还应该为病人更换湿化瓶以及鼻塞,以保证病人氧疗用品干燥清洁,还要采取消毒处理防止感染。
  1.3.5 祛痰护理
  病人长时间的咳痰与咳嗽,其痰液会将其呼吸道堵塞,进而使病人出现呼吸障碍。所以,护士要运用综合性处理措施将病人的痰液排出。此外,护士可以指导病人家属给病人拍背及拍胸,让其在重力作用下顺利将痰排出。护士对意识不清之病人可以给予机械吸痰。不过,机械排痰要确保无菌操作,动作应柔和,每一次给病人排痰治疗时间要控制在15 s以内,以避免病人出现缺氧的症状。
  1.3.6 饮食护理
  病人长时间出现呼吸障碍则会损耗很多的能量,加上药物与吸氧等一些副作用的影响,在很大程度上会减少病人额进食量,也使病人的营养供给跟不上,以影响病人的呼吸、肺等功能,削弱病人机体免疫力。为此,护士要科学合理制定病人饮食计划,叮嘱病人多吃些容易消化、纤维含量多、蛋白质含量高的食品,纠正挑食及偏食的习惯。
  护士还要告知病人适当增加饮水量,没有禁忌的病人每天饮水量要达1.5L以上,这样可以起到稀释痰液的作用。此外,护士要告知病人多吃些薯类、豆类、木耳与大蒜等食品,以降低病人血栓形成的几率[4]。
  2 结果
  本组患者实施整体性护理后其临床症状全部得到了改善,治疗效果也进一步得到了巩固,病人的机体抵抗力大幅度得到了提高。
  3 讨论
  慢性支气管炎容易反复发作,致病原因比较复杂。一般认为,长时间反复感染、长时间吸烟、呼吸系统过敏以及遗传因素是此病的主要发病原因。此病经X线片检查,病人的肺部纹理多而粗乱。如果此病没有得到及时治疗,会引发支气管扩张与肺气肿等并发症。患有慢性支气管炎的病人在发病初期,一般症状比较轻,但是随着病人病情的不断加重,其临床症状是会不断加重的[5]。所以,要高度重视此病的治疗与护理。
  本研究认为,对慢性支气管炎病人实施整体性护理,可以大大地改善病人的临床症状全,也有益于提高病人的治疗效果,提高病人的机体抵抗力。护士应该针对病人病情,有针对性地开展整体性护理,以促进患者疾病的康复。
  参考文献:
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  [3] 王庆,王黎黎,王丽媛.护理干预对慢支急性发作康复的影响[J].蛇志,2011,23(4):423-424.
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