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患者男,28岁,于1 h前被人用尖刀刺入左侧胸部,伤后即感疼痛,呼吸困难,伤口流血.查体:呼吸30次/min,心率:160次/min,血压测不到,昏迷状态,面色苍白,四肢湿冷,双侧瞳孔等大同圆,对光反射存在.左锁骨中线外1.5 cm第5肋间有一长约3.5 cm新鲜锐器刺伤伤口.心前区轻度隆起,左胸部叩诊浊音.右肺呼吸音粗.实验室检查:RBC:3.2×1012/L,WBC:11.8×109/L,Hb:95 g/L.初步诊断:①严重心脏穿透伤,②血心包并心包填塞,③左肺刀刺伤,④左血气胸,