21例大型及巨大型颅咽管瘤患者术后水钠失衡的处理

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目的总结21例大型及巨大型颅咽管瘤患者术后发生钠代谢紊乱的处理体会。方法对该科21例大型(直径〉4 cm)及巨大型(直径〉6 cm)颅咽管瘤手术患者术后血钠失衡进行分析,根据血钠、尿钠、尿比重等情况进行诊断和相应治疗。结果发生低钠血症13例,高钠血症8例。高钠及低钠血症绝大多数在术后48~72 h内出现,最迟1例于术后6 d出现。2例死于严重下丘脑反应,其余患者均予以纠正,治愈出院。结论血钠失衡是颅咽管瘤术后最常见的并发症,尤易发生于大型及巨大型颅咽管瘤术后。虽然术后尿崩症合并高钠血症常见,但更需要注意区
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