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目的:研究容积调强弧形放疗(VMAT)结合适形放疗(CRT)治疗胸上段食道癌的剂量优势。方法:人组10例胸上段食道癌病人.重新为每个病人设计CRT计划,VMAT计划及CRT结合VMAT计划。比较这三种计划方式的剂量分布。结果:CRT的93%(P=0.049)和95%(P=0.02)的处方剂量曲线所覆盖的靶区体积最少。全程VMAT计划具有较好的适形度指数(CI)和适形度数值(CN),对脊髓的保护也最好。CRT结合VMAT最大的优势在于减少了肺部吸收10oy(V10,P=0.007),13Gy(V13,P=0